Az ötödéves rezidensek megkezdik az évet, mely vagy felemeli őket, vagy derékba töri a karrierjüket. Aprilt nevezik ki vezető rezidenssé, de nehezen boldogul, nincs meg benne Dr. Bailey határozottsága. Meredithnek szembesülnie kell korábbi tette következményeivel. Mivel Adele javára manipulálta a kutatást, az igazgatótanács az elbocsátása mellett dönt. A városban beszakad az utca az emberek és a kocsik alatt, ezért tömegesen érkeznek a sérültek. Derek és Meredith külön költöznek, mint ahogy Christina és Owen is.