Partie 1 : l'équipe médicale de Saint-Bonaventure se rend au Guatemala, dans le cadre d'une mission chirurgicale d'aide aux patients d'un hôpital rural. Une fois sur place, l'équipe est confrontée à une petite communauté, qui a désespérément besoin de leur aide. Cependant, la tâche la plus décourageante consiste à identifier les patients qui nécessitent le plus de soins. L'équipe ne doit retenir que 12 interventions chirurgicales et renvoyer toutes les autres personnes. Et tandis que Shaun semble briller au Guatemala, Lea reste perturbée par la perte qu'elle a subie.